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Estudio de Jarvis et al. (2025)
- Estudio con 12,713 pacientes fuera del hospital (excluyendo paros cardíacos).
- Cuatro grupos de manejo de vía aérea:
- RSI: 51.2%
- Sin medicamentos: 29.6%
- Solo sedación: 17.9%
- Solo paralíticos: 1.3%
- Resultado clave: RSI = mayor éxito al primer intento.
- OR ajustada RSI: 2.23 vs. sin medicamentos.
- RSI también superior a solo sedación: OR 2.14
- RSI > solo paralítico: ligera diferencia (pero relevante clínicamente)
¿Qué es RSI y por qué importa?
- Proceso farmacológico controlado: sedante + paralítico.
- Ventajas:
- Minimiza reflejos de protección.
- Mejora la visualización glótica.
- Facilita una intubación más segura.
- RSI bien ejecutada reduce riesgos: hipoxia, aspiración, trauma laríngeo.
Checklist MSMAID – Preparación Crítica
- Machine, Suction, Monitors, Airway, IV/IO, Drugs.
- Previene errores.
- Parte esencial del curso Advanced Airway Management de ECCtrainings.
Éxito al Primer Intento = Indicador de Calidad
- Cada intento adicional → aumento de complicaciones.
- RSI reduce intentos → mejora seguridad del paciente.
- Esto valida incluir RSI como pilar de protocolos de manejo avanzado.
Relación con las guías AHA 2025
- AHA enfatiza mínima interrupción, máximo éxito en intubación.
- RSI apoya este objetivo.
- Guías aplicadas en nuestro currículo del curso Advanced Airway Management.
RSI en Ambientes Tácticos y de Conflicto
- Contextos como TEMS, MCI o conflictos armados.
- RSI como herramienta clave para control rápido de vía aérea.
Capacitación: Técnica y Táctica
- No es solo meter un tubo.
- Es dominio del protocolo, juicio clínico y manejo de equipo.
- Cursos ECCtrainings: simulación, casos reales, entrenamiento con maniquíes de alta fidelidad.
Llamado a la acción
- Si quieres mejorar tu dominio de RSI y otras técnicas avanzadas:
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Referencia
- Jarvis, J. L., Jarvis, S. E., & Kennel, J. (2025). The association between out-of-hospital drug-assisted airway management approach and intubation first-pass success. Annals of Emergency Medicine, 86(5), 521–530.
